●（体位性）低血压
    ● 躁狂症 
    ● 惊厥发作，震颤，肌痉挛 
    ● 浮肿及体重增加 
    ● 急性骨髓抑制（嗜红细胞增多，粒细胞缺乏，再生障碍性贫血以及血小板减少症）（见使    用注意事项） 
    ● 血清转氨酶水平增加 
    ● 药疹
 
禁忌症     对“米氮平-瑞美隆”过敏者禁用。
注意事项     在治疗抑郁症的过程中，绝大多数的抗抑郁药都曾被报道有引起骨髓抑制的副作用，其表现通常为粒细胞减少或粒细胞缺乏症。这种现象多在用药后四至六周后出现，停药后大都能恢 复正常。临床试验曾报道“米氮平-瑞美隆”在极少数病人中也可引起这种可逆性粒细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，一旦发现病人有发烧，喉痛或其它感染症状应立即停止用药并作周围血象检查。

    对以下病症患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查：

    ●癫痫和器质性脑综合征；临床经验证明“米氮平-瑞美隆”极少引起不良后果 
    ●肝功能或肾功能不良 
    ●心脏病如传导阻滞，心绞痛和近期发作的心肌梗塞。对这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。 
    ●低血压 
    与服用其它抗抑郁药一样，以下病人在服用“米氮平-瑞美隆”时应予注意： 
    ●排尿困难如前列腺肥大患者（尽管“米氮平-瑞美隆”仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起此副作      用） 
    ●急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人（尽管“米氮平-瑞美隆”仅有很弱的抗胆碱能作用） 
    ●糖尿病患者

    出现黄疸时应停止用药。

    此外，如同其它抗抑郁药一样，下列问题应予以注意：

    ●患精神分裂症及其它精神病的患者服用抗抑郁药后其症状会恶化，妄想可能加重。 
    ●处于抑郁期的躁狂抑郁症患者使用抗抑郁药后，患者有可能转变为躁狂相。 
    ●如患者具有自杀倾向，尤其在治疗早期，“米氮平-瑞美隆”药片的处方数量应予限制。 
    ●虽然抗抑郁药无成瘾性，但长期服用后突然停药有可能引起恶心，头疼及不适。 
    ●老年人通常对抗抑郁药的副反应敏感一些。但在临床研究中尚未见“米氮平-瑞美隆”在老年组病人中表现出更多的副作用。然而这方面的临床经验还很有限。
 
孕妇及哺乳
妇女用药     尚无足够的临床试验结果可以用来评价“米氮平-瑞美隆”对妊娠的影响。动物试验中该药对胚胎无致畸等毒副作用。

    虽然仅有极少量的药物成分可从动物的乳汁中分泌出来，由于缺乏临床试验数据资料，因此不建议哺乳期的病人服用“米氮平-瑞美隆”。
 
儿童用药     由于“米氮平-瑞美隆”对儿童有效性和安全性尚未被证实，因此不建议儿童使用该药。
老年患者用药     剂量与成人相同，应在医生密切观察之下逐渐加量，以使达到满意的疗效。
对驾驶员及机械
操作能力的影响     “米氮平-瑞美隆”有可能影响注意力和机动性。使用瑞美隆的病人应避免从事需较好注意力和机动性 的操作活动。
药物相互作用     ●米氮平可加重酒精对中枢抑制作用，因此在治疗期间应禁止饮酒。