“我是一名大学生，我感到自己可能患了一中心理障碍性疾病，这种病已经严重影响了我的学习，使我一天天处于深深的自责和颓丧中。

　　“早在高中时，我就养成了一个坏习惯，在听老师讲课的时候，总是斜着眼睛看同一排的同学，年时同排的女同学很厌恶我的这种坏毛病，我也因此下决心改正这种坏毛病，并且调换了座位，尽量不和女同学坐一排。但是后来，我并未改掉这个毛病，就连男同学也不愿坐我旁边了。我越是下决心改，越做得跟加糟糕。”

　　“这样，我成了一个寡言少语的男生，自尊心极强成了我的特点。因此，我在同学中失去了很多朋友。我的成绩并不差，可是在填报志愿，我却一再修改志愿，最后将所有的第一、第二批院校统统划了，只填了第三批院校，因此我害怕去考什么大学，我不喜欢去和那么多的所谓‘青春学子’交往。只是，我还是考起了大学。”

　　“上大学以后，我的这种坏习惯急剧加重，因此我还产生了深深的自责，天天唉声叹气，这四年如何度过？现在我常常不想上课，但又不能不去，无奈，只好坐在角落里，若和同学坐在同一排时，我就用手支着脸，并用用挡住眼睛两侧，以防止不斜着眼看同学。但即便是这样也还是不行，有时，我干脆趴在桌子上睡觉。这样，我的功课一天不如一天。同时，我的坏毛病还在加重，因此我连自习室也不大敢去，感到心理上有着强大的压力。”

　　“我也因此一个朋友也没有，经常一个人独处，并且发呆。我现在和任何人说话都有一种畏惧感，而且语无伦次，害怕别人知道我有这个毛病，谈了几句我就想马上走开。我也从来不敢也女同学交谈或坐在一起。见到女同学或女老师就不知所措，说话也口吃起来，而且有时会全身发抖，以致丑态百出。我感到和女生说话不是一种愉快的感觉，相反，是一种压力。”

　　“我现在真的感到心理上有些承受不了，有时，我真想不读书了，确切得说，真有些读不下去了，还有三年，我如何熬过去啊！”

　　分析诊断：王某意识到自己有心理障碍，又不能确认其心理障碍的性质。根据他的自尊心极强而又渴望交朋友，却又难于交朋友，于是逃避人际交往，以致于影响到生活和学习，情绪消沉，具有社交恐惧症。

　　施治方案：由于王某是一个意识到自己心理问题的大学生，因此以直接咨询为主，对王某说明社交恐惧症究竟是怎么一回事，以系统脱敏疗法促使王某渐渐扩大交际面，从而达到治疗的目的。

　　治疗与咨询：医生首先向王某介绍了关于社交恐惧症的有关知识：社交恐惧症的特点是强迫性的恐怖情绪，想象出恐怖对象吓唬自己。社交恐惧症是后天形成的条件（制约）反应，是经过学习过程而建立起来的。分两种情况。一是“直接经验”。有道是“一朝被蛇咬，十年怕井绳”青少年在交往过程中屡遭挫折、失败，就会形成一种心理上的打击或“威胁”，在情绪上产生种种不愉快的甚至痛苦的体验，久而久之，就会不自觉地形成一种紧张、不安、焦虑、忧虑、恐惧等情绪状态。这种状态会定型下来，形成固定的心理结构，于是他在以后遇到新的类似刺激情景时，就会旧病发作，产生恐惧感。二是“间接经验”，即“社会学习”。如，看到别人回听到别人在某种场合中遭受挫折，陷入窘境，或如受到难堪的讥笑、拒绝，自己就回感到痛苦、羞耻、害怕。甚至通过电影、电视、小说、广播、报刊等途径也可以学到这种经验。他们会不自觉得依据间接经验，来预测自己会在特定的社交场合遭受令人难堪的对待，于是紧张不安，焦虑恐惧。这种情绪状态的泛化导致了社交恐惧症。

　　然后，医生建议王某进行心理自我调适：1.消除自卑，树立自信。对自己应有正确的认识，过与自尊和盲目自卑都没有必要，事事处处得体，求全责备也是没有必要的。可以暗示自己：我只不过是集体中的一分子，谁也不会专门盯住我，注意我一个人的，摆脱那种过多考虑别人的思维方式。要记住：我并不比别人差，别人也不过如此，从此来增强自信。2.改善自己机的性格。害怕社交的人多半比较内向，应注意锻炼自己的性格。多参加体育、文艺等集体活动，尝试主动与同伴和陌生人交往，在交际的实际过程中，逐渐去掉羞怯、恐惧感，使自己成为开朗、乐观、豁达的人。3.掌握知识。尽管都懂得开展交际的重要意义，但是有关社交的知识、技巧和艺术，以及相关的社会学、心理学和传播学知识却掌握得不够。所以应掌握有关知识，真正明白道理，这对消除心病是大有裨益的。

　　与此同时，先同过去的朋友恢复友谊关系，再按由老乡、男同学、女同学、老师的顺序逐步扩大交际面，关于交际进展的情况每半个月向医生报告一次。